干细胞治疗糖尿病效果如何？军总医院教授：临床结果显示安全有效

mp.weixin.qq.com 2024年06月28日 09:13

我国目前糖尿病患者人数已超过1.4亿，占全球糖尿病患病人数的26.26%，且超过三分之一的中国人处于“糖尿病前期”。糖尿病已成为我国的第一大慢性病。因此，糖尿病人群的健康管理成为我国医疗服务必须解决的问题。随着我国医学科技的迅猛发展，干细胞领域的研究与应用日益广泛，干细胞在糖尿病领域的临床研究正迈向高阶探索阶段。（数据来源：国际糖尿病联合会（IDF）的统计数据）

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解放军总医院内分泌科母义明教授带领团队进行随机、双盲对照间充质干细胞治疗2型糖尿病II期临床研究结果公布。结果显示通过静脉输注给予脐带间充质干细胞（UC-MSCs）是一种安全有效的方法，可以减少外源性胰岛素需求，缓解2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。

临床证明：间充质干细胞治疗2型糖尿病安全有效

    中国人民解放军第一医学中心（原301医院）内分泌科的母义明教授及其团队在《Stem Cell Research & Therapy》杂志上发表了一项重要研究，公布了他们对2型糖尿病成人患者进行的II期临床试验结果。

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    该试验共纳入了91名2型糖尿病患者，他们被随机分配至两个组：一组接受间充质干细胞治疗（45人），另一组接受安慰剂治疗（46人）。在间充质干细胞治疗组中，患者通过静脉注射方式接受了1×10^6/kg的干细胞，每4周进行一次，共计三次治疗。

     这项研究旨在评估间充质干细胞治疗对2型糖尿病患者血糖控制和胰岛功能的影响，以及可能的治疗效果和安全性。通过严格的随机对照试验设计，母义明教授及其团队为干细胞治疗在糖尿病领域的应用提供了有力的科学依据。

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经过48周的治疗周期后，母义明教授领导的研究团队发现，接受间充质干细胞（UC-MSCs）治疗的2型糖尿病患者中，有20%的患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平成功降至7.0%以下，并且他们的日均胰岛素用量减少了超过一半。相比之下，仅接受安慰剂治疗的患者中，仅有4.55%达到了这一血糖控制目标。两组之间的这一差异在统计学上被认为是显著的。

     进一步分析显示，接受干细胞治疗的患者在HbA1c水平上的平均降幅达到了1.31%，这一改善幅度明显优于安慰剂组的0.63%降幅。此外，参与试验的所有患者均未出现与UC-MSCs治疗相关的严重不良反应。

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间充质干细胞（MSCs）在糖尿病治疗领域的初步临床试验取得了显著成果。这些研究不仅证实了通过静脉注射MSCs治疗糖尿病的安全性，而且未发现任何严重的副作用。更为重要的是，这种治疗方法在降低糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平以及减少日常胰岛素剂量方面展现出了显著效果。

部分接受MSCs治疗的患者在3到12个月内甚至达到了无需使用胰岛素的状态，这一发现为糖尿病的治疗提供了新的可能性。此外，长期跟踪研究进一步揭示了MSCs对2型糖尿病患者胰岛β细胞的潜在保护作用，这进一步巩固了间充质干细胞作为治疗2型糖尿病有效选择的地位。这些成果为未来的糖尿病治疗研究开辟了新的方向，并为患者带来了更多的希望。

间充质干细胞：糖尿病治疗研究中最常用细胞类型

     间充质干细胞具有从多种组织来源的能力，包括骨髓、脂肪、胎盘和脐带等。这类细胞能够自我复制并具备向多种细胞类型分化的潜能，如骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、肝细胞、心脏细胞、胰腺细胞、内皮细胞、肺细胞和神经细胞等。特别是脐带和胎盘来源的间充质干细胞，由于其易于获取、高活性、显著的免疫调节能力及低免疫原性等特点。

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     间充质干细胞通过释放多种细胞因子和生长因子，如血管内皮生长因子（VEGF）、肝细胞生长因子（HGF）、成纤维细胞生长因子（bFGF）、转化生长因子-β（TGF-β）以及胰岛素样生长因子（IGF-1）等，展现出其独特的生物学功能。

     这些功能包括抗炎作用、免疫调节、促进血管新生以及细胞再生，为间充质干细胞在糖尿病治疗领域的应用提供了坚实的科学依据。这些机制不仅揭示了间充质干细胞的治疗潜力，也为糖尿病等慢性疾病的治疗提供了新的策略和方向。

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